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比血浆治疗更有优势!闻玉梅院士详解“单克隆抗体”新思路

2020-05-21

这几天,多名新冠肺炎重症患者承受血浆抗体医治作用显著的音讯传出后, 血浆医治 一时大热。

有人称其为抗疫 新期望 ,也有人质疑血浆医治存许多危险,且来历是一大问题,只能算作一根 稻草 。

不要只盯着血浆,血细胞也是个 宝 ! 2月15日,我国工程院院士、医治型疫苗国家工程试验室主任闻玉梅在承受《我国科学报》独家专访时标明,运用最新技能,将康复期患者发生的特异性抗体的回忆B细胞制备成单克隆抗体,不只不愁 数量 ,安全性也相对更高。

闻玉梅还标明,做单克隆抗体也很快, 咱们一个半月左右就能做出来 。

安全、快速、量产,单克隆抗体会比血浆医治更高效吗?

《我国科学报》:现在看,血浆医治临床作用不错。但也有观念质疑血浆疗法的有用性、安全性,乃至说血浆医治有潜在的 病毒污染 危险。

对此,您怎么看?

闻玉梅: 病毒污染 的潜在危险,我以为不存在。中生集团已发布,在将血浆用于病患之前,要制备成免疫球蛋白,并且做病毒灭活、安全性检测等处理。我以为正规出产的特免球蛋白,不行能有病毒。

有用性方面,现在临床上也在运用免疫球蛋白测验医治新冠肺炎患者。而来自康复患者血浆的免疫球蛋白至少具有免疫特异性,作用应该比一般免疫球蛋白更好。

整体而言,这供给了医治重症患者的另一挑选。值得注意的是,免疫是把 双刃剑 ,抗体医治中个别人会呈现 细胞因子风暴 ,所以抗体医治不是100% 没有危险。

《我国科学报》:临床上运用康复患者的血浆对新冠肺炎患者进行救治,关于未来开发特效药或生物制品有没有协助?

闻玉梅:十分重要。现在咱们都在呼吁康复期患者捐献血浆、让医师用血浆看病,但疏忽了另一个重要方面,其实患者血液中的血细胞也是个 宝 。

康复期患者发生特异性抗体的细胞是B细胞,现在运用最新技能,能够完成对其间少数有中和作用、特异性的回忆B细胞进行抗体基因克隆后,取得单克隆抗体 咱们试验室就把握这项技能。

这种有中和抗体功用的单克隆抗体,完全是人源的,也能够在临床上用于感染患者的救治。并且最重要的是,与康复期患者捐献的有限的血浆比较,单克隆抗体理论上是能够足够供给的。

所以,收到捐献血液的时分,咱们一方面能够取用血浆去救人,另一方面还能够把血球拿来做单克隆抗体。

《我国科学报》:与血浆比较,单克隆抗体有哪些优势?是否更有用?

闻玉梅:制备单克隆抗体,咱们能够挑选与病毒中和性最好的抗体。比较血浆,单克隆抗体至少是抗体特异单一、稳妥、确认的,在安全性上相对血浆医治更高。

可是,是不是说单克隆抗体就比血浆对病毒的中和性更佳、作用更好?这个在没有做出来在临床上验证之前,不好说。只能说理论上是这样,但咱们对病毒的 脾气 还没有摸透。

不过,单克隆抗体一个显着的优势,便是能够经过克隆技能,把回忆细胞克隆出来,这样的话, 量 的问题就不再是问题。

《我国科学报》:单克隆抗体存在潜在的安全性问题吗?

闻玉梅:抗体医治,包含单抗和血浆、血清医治,整体上是正面活跃的成果比较多,负面的十分少,但不等于说没有负面问题。

其实,挑选任何医治手法都会有危险,就算老练安稳的药物也有或许引发个别的过敏反响。没有肯定的安全,不能因噎废食。

现在有观念以为用抗体医治新冠肺炎,或许会呈现ADE,即引起的免疫反响过度,导致机体受损或更严峻的结果。这种状况在运用抗体医治SARS的时分,呈现过几例。

所以,用抗体来医治新式冠状病毒是否也会引发抗体增强反响值得注重。

不过,有人据此以为不该用抗体医治新冠肺炎,乃至忧虑危险,说疫苗都不要用了,这种就比较极端了。 免疫风暴 一般都跟个别机理有联络,是偶发性的。

《我国科学报》:在制备单克隆抗体方面,你们现已开端相关作业了吗?

闻玉梅:咱们现已预备好了一切的细节,一旦拿到康复期患者的血细胞,立刻就能够开端做。

《我国科学报》:拿到一些康复期患者的血液样本,比较难吗?

闻玉梅:当然难了。

其实我一个多月前就跟上海公共卫生临床医学中心提出过,但一向拿不到。最近上海有6位康复者乐意捐献血液,特别感谢他们。

咱们的主意很简单,能多做点就多做点。科研项目不是一定会成功, 但牺牲科学便是要冒危险。假如能成功、服务于大众,便是给咱们的最高奖励。

《我国科学报》:十分时期,单克隆抗体做好后能够赶快用于临床吗?

闻玉梅:上不上临床是医师大夫选不挑选的问题,咱们作为科学家、研究者,做出来是咱们的作业。

就看疫情的开展是不是需求,能用上最好;假如终究用不上,至少也标明咱们有这个技能。

我信任这项作业许多当地都在赶紧做、拼命做。我想着重的是,抗体相关的作业要支撑、要注重。

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